منو

درماتیت دور دهانی ( قسمت دوم )

درمان پزشکی :
درمان موضعی یا سیستمی ضد التهابی مشابه آنچه در درمان روزاسه انجام شد، مورد استفاده قرار میگیرد. درمان فتودینامیک برای درماتیت دور دهانی مفید میباشد اگر چه هنوز پژوهشهای زیادی در این زمینه انجام نشده است.در مطالعات کنترل شده کوچک مشخص شده است پرازیکوانتل موضعی تا حد قابل توجهی علائم درماتیت دور دهانی را بهبود بخشیده وضعیت زندگی فرد را بهتر میکند.

درمانی که انجام میشود باید با شدت و گستردگی بیماری متناسب باشد.آموزش در مورد عوامل احتمالی مسبب این وضعیت و طول دوره آن اهمیت زیادی دارد. این اقدامات به بیمار کمک میکند بر بدشکلی حاصل از این بیماری غلبه کرده و به حداقل رساندن خطر عود مجدد آن کمک نماید.در طول دوره درمان باید استفاده از مواد آرایشی، مواد شوینده و مرطوب کننده متوقف شود.در سال 2014 یک الگوریتم درمانی برای کمک به پزشک در پیدا کردن درمان مناسب بیمار پیشنهاد شد.

دارو درمانی
در موارد خفیف و همچنین در بیشتر کودکان و زنان باردار، درمان موضعی توصیه میشود. عوامل ضد میکروبی مانند مترونیدازول و اریترومایسین بر مبنای غیر چربی مانند ژل، لوسیون و کرم توصیه میشود.کرم پیمکرولیموس شدت بیماری را تا حد زیادی کاهش میدهد. این دارو به نظر میرسد در درماتیت دور دهانی حاصل از مصرف استروئید بیشترین تاثیر گذاری را داشته باشد. داروهای ضد آکنه موضعی مانند اسید ازالئیک و آداپالن در پژوهشهای باز مورد استفاده قرار گرفته اند. توجه داشته باشید از مصرف مرهمها و پمادهای دیگر باید اجتناب شود.

در اشکال شدید درماتیت دور دهانی، درمان سیستمی با داروهای ضد روزاسه لازم است. داروهای مورد نظر عبارتند از تتراسایکلین (یا داکسی سایکلین) و ماینوسایکلین. در درماتیت نوع گرانولوم و انواعی که به این درمانها پاسخ نداده اند، ایزوترتینوئین خوراکی ممکن است مد نظر قرار بگیرد.اریترومایسین خوراکی نیز در بیماران اطفال که دچار درگیری شدید یا سرسخت این بیماری هستند ممکن است استفاده شود.

صفر درمانی بر اساس این ایده طراحی شده است که با قطع مصرف تمام داروهای موضعی و مواد آرایشی و شیمیایی، عامل مسبب درماتیت دور دهانی برطرف میشود. این نوع درمان در بیماران بسیار مطیع انجام میشود. ممکن است در مواردی که سوء استعمال استروئید عامل بیماری بوده یا عدم تحمل مواد آرایشی توسط بدن مورد ظن است، این روش خیلی موثر باشد.در هر صورت تشدید اولیه علائم به خصوص در صورت قطع مصرف داروهای استروئید در ابتدای درمان مشاهده خواهد شد. بیمار باید از این موضوع آگاهی داشته باشد و آن را به عنوان مرحله ای از درمان بپذیرد.

در موارد مصرف بلند مدت استروئیدهای موضعی، قطع مصرف ابتدا با دوز کم کرم هیدروکورتیزون 0.5% تا 1% امتحان میشود.استفاده از استروئیدهای موضعی قوی اکیدا منع میشود. با این حال در برخی موارد کاهش تدریجی کورتیکواستروئیدهای ضعیف تر مانند کرم هیدروکورتیزون ممکن است برای شروع روش مناسبی باشد.


اشتراک این مطلب :

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان چهارباغ بالا ، جنب مجتمع پارک ، طبقه فوقانی بانک سپه
تلفن : 36662224 - 031

مطالب مرتبط



نظرات کاربران درباره این مطلب :

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
ثبت سوالات پزشکی
خدمات کلینیک هور
دکتر مریم ملکی در سال 1369 تحصیلات خود را در رشته دکترای عمومی با کسب رتبه اول کشور و در سال 1377 دکترای تخصصی پوست و مو را با کسب رتبه اول استان و رتبه سوم کشور به اتمام رسانید.او در سال 81 به عضویت انجمن متخصصین پوست امریکا و در سال 83 به عضویت انجمن متخصصین پوست اروپا در آمد. او همیشه در تلاش برای کسب علوم و فنون جدید و همچنین خرید جدیدترین تجهیزات به روز دنیا به کشورهای اروپائی و امریکائی سفر نموده و در سمینارها و کنگره های تخصصی پوست و موی داخل و خارج از کشور حضور فعال دارد.او در تاریخ 89/8/12 موفق به ثبت اختراع دستگاه سنجش عمر گرافت های مو در عمل پیوند موی طبیعی شد .ایشان دائماً سعی کرده کلینیک خود را از نظر خدمت رسانی و همچنین تجهیزات هم سطح کلینیک های مدرن اروپا و امریکا تجهیز نماید تا هم وطنان عزیز بتوانند از جدیدترین تکنولوژی روز دنیا در زمینه پوست و مو بهره مند شوند.
فرم ثبت نام مشاوره تلفنی رایگان
نام و نام خانوادگی : شماره تلفن همراه : نوع درخواست :
نام و فامیل : تلفن همراه : درخواست :
آخرین تصاویر گالری
جدیدترین مطالب
پی آر اف (PRF) چیست؟

PRF (فیبرین غنی از پلاکت) یک فرم پیشرفته PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) است که برای درمان ریزش مو استفاده می‌شود. پی آر پی فاقد گلبول‌های سفید، فیبرین و سلول‌های بنیادی است که در بازسازی بافت نقش دارد اما در پی آر اف موجود است.پی آر اف هم در زیبایی و هم در ریزش مو استفاده می‌شود. ادامه مطلب

15 اشتباه رایج در مورد زگیل تناسلی

در ذهن ما تفکرات گوناگونی درمورد زگیل تناسلی (HPV) وجود دارد که در بیشتر موارد اشتباه است مثل همیشه HPV منجر به سرطان می‌شوند، HPV را تا آخر عمر خواهیم داشت، اگر همیشه از کاندوم استفاده کنیم نمی‌توانم HPV داشته باشم، عفونت HPV همیشه با علائم همراه است یا واکسن می‌تواند زگیل را درمان کند و غیره. ادامه مطلب

زانتالاسما چیست؟

زانتالاسما نوعی چربی نرم، زرد و چربی است که معمولا در اطراف چشم شکل می‌گیرد. روش تشخیص آن معاینه است. روش‌های درمانی آن متعدد است که شامل یکسری عوارض امکان دارد ‌باشد. ادامه مطلب

پلانتار درماتوز نوجوانان

پلانتار درماتوز نوجوانان یا درماتیت کف پای نوجوانان یک بیماری مزمن در کف پای کودکان است.عواملی مثل تغییرات آب و هوا جساسیت ژنتیکی تعریق بیش از اندازه باعث این بیماریست. درمان های متعددی وجود دارد که در این مقاله به بررسی آن پرداخته شده است. ادامه مطلب

روش اس وی اف ژل (SVF Gel) چیست؟

یکی از موثرترین و پرطرفدارترین روش‌های جوان‌سازی، تزریق چربی است. اس وی اف ژل (SVF Gel) جدیدترین روش تزریق چربی می‌باشد که دارای تراکم بالای سلول های بنیادی است.در این روش التهاب و تورم بسیار کم و بافت هرچه سریع‌تر ترمیم می‌شود. ادامه مطلب

جدیدترین پیام های کاربران
منیره سادات :

ممنونم از خانم دکتر عزیز و مهربونم ،ب خاطر شرایط کرونا ویزیت آنلاین داشتم و خیلی راضی هستم . ممنون ک تو این شرایط ویزیت انلاین و دارید تا افرادی ک مثل ما کیلومترها دورن بتونن استفاده کنند از تجربیات بسیار خوب خانم دکتر .

سارا شادمهر :

خیلی راضی بودم، ممنونم از خانم دکتر ملکی و باقری عزیز و باقی همکارانشون.

سيمين ح :

عرض سلام خدمت خانم دكتر عزيز سپاس از همه زحمات شما شما جزءاستثنا پزشكان متخصصي هستين كه براي بيمار خود وقت ميذارين و با دلسوزي و حوصله تمام مرحله تشخيص و تجويز را انجام ميدين خواستم اينجا از شما قدرداني كنم و براتون از خدا سلامتي وطول عمر را خواستارم.

مرضیه نامدار :

سلام خانم دکتر ملکی مهربون و عزیز.من چندماهی میشه صورتم پر از آکنه و لک های قهوه ای شده بود، در حدی که حاضر نبودم خودم رو تو آینه نگاه کنم یا بیرون برم.حقیقتا خداروشکر میکردم کرونا اومدو با ماسک باید بیرون برم یا دیگه قرار نیست مهمونی برم.که ده رو پیش اومدم پیش شما،برام محلول و دارو نوشتین و لیزر انجام دادین، صورتم پوسته ریزی کرد و لایه برداری شد.و خیلییی از لکه های قهوه ایم رفت ، جوش هام کم شد و چربی پوستم کنترل شد.یعنی انقدر ذوقشو دارم.باز اعتماد بنفسم برگشته.خیلیییی ماهییین.خیلییییی

ژ الف :

با عرض سلام خدمت خانم دكتر عزيز .من حدود هفت سال پيش عمل ليپوليز شكم و پهلو انجام دادم و همزمان تزريق چربي به ناحيه صورت الان كه هفت سال ميگذره تزريق چربي در ناحيه صورت عالي بوده و ماندگار البته من در دو مرحله تزريق را انجام دادم عمل ليپوليز شكم و پهلو هم نتيجش چيزي شبيه معجزه بود براي من چون من اصلن اضافه وزن نداشتم و فقط شكم داشتم كه تمام راه ها را براي از بين بردنش امتحان كرده بودم و أنواع ورزش ها را امتحان كرده بودم .عمل ليپوليز خيلي عاليه به شرط اينكه بعدش خيلي مراقب رژيم و ورزش باشيم

گواهینامه‌های بین المللی

استفاده از مطالب این سایت فقط با ذکر منبع مجاز می‌باشد