منو

ژنیکوماستی - بزرگی سینه در آقایان

ژنیکوماستی:
ژنيكوماستى به بزرگى بافت غددى پستان مردان اطلاق ميشود كه در دوران نوزادى ،بلوغ ،پيرى شايع است . ژنيكوماستى بايد از ژنيكوماستى كاذب و يا ليپوماستىافتراق داده شود، ليپوماستى همان به تجمع چربى در ناحيه سينه مردان است كهبيشتر در افراد كمى چاق و يا خيلى چاق ديده ميشود و معمولا با روش ساكشن ،ليپوليزر و يا ليپوماتيك براحتى قابل درمان است.

ژنيكوماستى معمولا بدليل تغييرات گذرايي كه در هورمونها همزمان با رشد رخ ميدهداتفاق مى افتد و خودبخود طى شش ماه تا حداكثر دو سال از بين خواهدرفت.بندرت ژنيكوماستى در دوران بلوغ رخ ميدهدولى تا دوران پس از بلوغ همباقى ميماند كه اين مورد ژنيكوماستى بلوغى پايدار ناميده ميشود.

میزران شیوع ژنیکوماستی:
میزان شیوع ژنیکوماستی در آمارها متفاوت ولی نسبتا بالا و حدود ٤ تا ٤٥درصد میباشد. در بعضی از مطالعات میزان شیوع در بین نوجوانان تا 65 درصد گزارش شدهاست. در 25 تا 75 درصد بیماران ژنیکوماستی دوطرفه است.ژنیکوماستی در 50 درصد ورزشکارانی که از آندروژن ها و استروئیدهای آنابولیزان سوء استفاده می کنند، ایجاد می شود.

علل ایجاد ژنیکوماستی:
عوامل متعددی می توانند باعث ایجاد ژنیکوماستی شوند اما در بسیاری از موارد علتمشخصی یافت نمی شود. بیشتر محققان، ژنیکوماستی را ناشی از تحریک بافت پستانبه وسیله استروژن ها یا مواد شبیه استروژن افزایش یافته موجود در گردش خونمی دانند و در مطالعات اخیر، درمان های طبی بر این اساس پایه ریزی شدهاند. هر چند هنوز هم درمان استاندارد بافت پستان بزرگ شده، برداشتن بهوسیله جراحی و يا ليپوليز می باشد.

تحقیقات اخیر نشان داده است که مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک ژنیکوماستی عبارتند از:
1 - افزایش مطلق یا نسبی استروژن ها (هورمون های جنسی زنانه)
2 - کاهش آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه(
3 - عدم حساسیت به آندروژن ها (اختلال در گیرنده های آندروژن)

بر اساس بعضی از تقسیم بندی ها علل ایجاد ژنیکوماستی به دو گروه زیر تقسیم می شوند:
4 - مادرزادی
5 - اکتسابی

گروه مادرزادی را نیز می توان به دو گروه:
1 . فیزیوژیک
2 . پاتولوژیک تقسیم بندی کرد.

بعضی از علل ژنیکوماستی مادرزادی
فیزیولوژیک(غير بيمارگونه):
الف- نوزادی
ب - نوجوانی
ج - پیری

پاتولوژیک(بيمارگونه):
مقاومت به آندروژن
اختلال آنزیمی سنتز تستوسترن
عدم وجود مادرزادی بیضه
سندرم کلاین
هیپوپلازی مادرزادی غده فوق کلیه

بعضی از علل ژنیکوماستی اکتسابی
1. متابولیک
الف - نارسایی کلیه
ب - نارسایی کبد
ج - سوء تغذیه
د - الکلیسم
. 2اندوکرین (غدد درون ریز(
الف-هیپوگنادیسم اکتسابی
ب - پرکاری تیروئید
ج - سرطانها

. 3داروها
4. ناشناخته (ایدیوپاتیک)
داروهایی که باعث ژنیکوماستی می شوند

گروه های دارویی که باعث ژنیکوماستی می شوند:

استروژن ها گونادوتروپین ها آنتی آندروژن ها (سیپروترون ، فلوتامید) داروهای شیمی درمانی سرطان (به ویژهAlkylating agents) بلوک کننده های کانال کلسیمی (وراپامیل، نیفدیپین، دیلتیازم) مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانین(ACE) (کاپتوپریل، انالاپریل) داروهای ضد فشار خون (متیل دوپا، رزرپین) فراورده های دیژیتال
بلوک کننده های دوپامین (فنوتیازین ها، متوکلوپرامید، دومپریدون) داروهای سیستم عصبی مرکزی (سه حلقه ای ها، دیازپام، فنی توئین، دی اتیل پروپیون)) داروهایی که مورد سوء استفاده قرار می گیرند (ماری جوانا، هروئین، متادون، آمفتامین ها( داروهای ضد سل (ایزونیازید، اتیونامید( سایمتیدین اسپیرونولاکتون
کتوکونازول آمیودارون آئورانوفین کلومیفن اترتینات مترونیدازول امپرازول پنی سیلامین سولینداک تئوفیلین

ژنیکوماستی فیزیولوژیک به چند گروه تقسیم می شوند؟
ژنیکوماستی فیزیولوژیک در 3 دوره از زندگی فرد ممکن است ایجاد شود:

نوزادی نوجوانی پیری

ژنیکوماستی دوران نوزادی
به خاطر تأثیر استروژن های جفت بر روی بافت پستان نوزاد (جنین) به وجود میآید، این حالت معمولا چند هفته تا چند ماه بعد از تولد با بازگشت سطح استروژن به حد طبیعی، خود به خود از بین می رود و به ندرت نیاز به درماندارد.

ژنیکوماستی دوران نوجوانی
به خاطر افزایش نسبت استرادیول به تستوسترون در بعضی از پسران ایجاد می شود ومنجر به ژنیکوماستی تا 65 درصد موارد می شود. علائم بالینی ممکن است خفیفبوده و مورد توجه قرار نگیرد، مگر آنکه در معاینه بالینی تشخیص داده شود. سن شیوع آن 12 تا 15 سالگی و اغلب یکطرفه می باشد. معمولا این حالت در طیچند ماه تا چند سال از بین می رود.

ژنیکوماستی دوران پیری
معمولادر سنین بالای 65 سال ایجاد می شود و علت آن کاهش سطح پلاسمایی تستوسترون وتبدیل محیطی تستوسترون به استروژن می باشد (آروماتیزاسیون محیطی) و درنتیجه نسبت استروژن به تستوسترون افزایش یافته که منجر به ژنیکوماستی میشود. ژنیکوماستی در دوران پیری معمولد دوطرفه می باشد
ادامه دارد .......


اشتراک این مطلب :

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان چهارباغ بالا ، جنب مجتمع پارک ، طبقه فوقانی بانک سپه
تلفن : 36662224 - 031

مطالب مرتبط

ثبت سوالات پزشکی
خدمات کلینیک هور
دکتر مریم ملکی در سال 1369 تحصیلات خود را در رشته دکترای عمومی با کسب رتبه اول کشور و در سال 1377 دکترای تخصصی پوست و مو را با کسب رتبه اول استان و رتبه سوم کشور به اتمام رسانید.او در سال 81 به عضویت انجمن متخصصین پوست امریکا و در سال 83 به عضویت انجمن متخصصین پوست اروپا در آمد. او همیشه در تلاش برای کسب علوم و فنون جدید و همچنین خرید جدیدترین تجهیزات به روز دنیا به کشورهای اروپائی و امریکائی سفر نموده و در سمینارها و کنگره های تخصصی پوست و موی داخل و خارج از کشور حضور فعال دارد.او در تاریخ 89/8/12 موفق به ثبت اختراع دستگاه سنجش عمر گرافت های مو در عمل پیوند موی طبیعی شد .ایشان دائماً سعی کرده کلینیک خود را از نظر خدمت رسانی و همچنین تجهیزات هم سطح کلینیک های مدرن اروپا و امریکا تجهیز نماید تا هم وطنان عزیز بتوانند از جدیدترین تکنولوژی روز دنیا در زمینه پوست و مو بهره مند شوند.
فرم ثبت نام مشاوره تلفنی رایگان
نام و نام خانوادگی : شماره تلفن همراه : نوع درخواست :
نام و فامیل : تلفن همراه : درخواست :
آخرین تصاویر گالری
جدیدترین مطالب
15 اشتباه رایج در مورد زگیل تناسلی

در ذهن ما تفکرات گوناگونی درمورد زگیل تناسلی (HPV) وجود دارد که در بیشتر موارد اشتباه است مثل همیشه HPV منجر به سرطان می‌شوند، HPV را تا آخر عمر خواهیم داشت، اگر همیشه از کاندوم استفاده کنیم نمی‌توانم HPV داشته باشم، عفونت HPV همیشه با علائم همراه است یا واکسن می‌تواند زگیل را درمان کند و غیره. ادامه مطلب

زانتالاسما چیست؟

زانتالاسما نوعی چربی نرم، زرد و چربی است که معمولا در اطراف چشم شکل می‌گیرد. روش تشخیص آن معاینه است. روش‌های درمانی آن متعدد است که شامل یکسری عوارض امکان دارد ‌باشد. ادامه مطلب

پلانتار درماتوز نوجوانان

پلانتار درماتوز نوجوانان یا درماتیت کف پای نوجوانان یک بیماری مزمن در کف پای کودکان است.عواملی مثل تغییرات آب و هوا جساسیت ژنتیکی تعریق بیش از اندازه باعث این بیماریست. درمان های متعددی وجود دارد که در این مقاله به بررسی آن پرداخته شده است. ادامه مطلب

روش اس وی اف ژل (SVF Gel) چیست؟

یکی از موثرترین و پرطرفدارترین روش‌های جوان‌سازی، تزریق چربی است. اس وی اف ژل (SVF Gel) جدیدترین روش تزریق چربی می‌باشد که دارای تراکم بالای سلول های بنیادی است.در این روش التهاب و تورم بسیار کم و بافت هرچه سریع‌تر ترمیم می‌شود. ادامه مطلب

درمان‌های سریع و راحت برای جوان‌‌تر شدن چهره

روش‌های جوان‌سازی چهره شامل, تزریق بوتاکس, تزریق ژل, رفع چین و چروک‌های دور چشم و پیشانی, زاویه‌سازی صورت, رینوپلاستی و لیفت صورت می‌باشد. ادامه مطلب

جدیدترین پیام های کاربران
منیره سادات :

ممنونم از خانم دکتر عزیز و مهربونم ،ب خاطر شرایط کرونا ویزیت آنلاین داشتم و خیلی راضی هستم . ممنون ک تو این شرایط ویزیت انلاین و دارید تا افرادی ک مثل ما کیلومترها دورن بتونن استفاده کنند از تجربیات بسیار خوب خانم دکتر .

سارا شادمهر :

خیلی راضی بودم، ممنونم از خانم دکتر ملکی و باقری عزیز و باقی همکارانشون.

سيمين ح :

عرض سلام خدمت خانم دكتر عزيز سپاس از همه زحمات شما شما جزءاستثنا پزشكان متخصصي هستين كه براي بيمار خود وقت ميذارين و با دلسوزي و حوصله تمام مرحله تشخيص و تجويز را انجام ميدين خواستم اينجا از شما قدرداني كنم و براتون از خدا سلامتي وطول عمر را خواستارم.

مرضیه نامدار :

سلام خانم دکتر ملکی مهربون و عزیز.من چندماهی میشه صورتم پر از آکنه و لک های قهوه ای شده بود، در حدی که حاضر نبودم خودم رو تو آینه نگاه کنم یا بیرون برم.حقیقتا خداروشکر میکردم کرونا اومدو با ماسک باید بیرون برم یا دیگه قرار نیست مهمونی برم.که ده رو پیش اومدم پیش شما،برام محلول و دارو نوشتین و لیزر انجام دادین، صورتم پوسته ریزی کرد و لایه برداری شد.و خیلییی از لکه های قهوه ایم رفت ، جوش هام کم شد و چربی پوستم کنترل شد.یعنی انقدر ذوقشو دارم.باز اعتماد بنفسم برگشته.خیلیییی ماهییین.خیلییییی

ژ الف :

با عرض سلام خدمت خانم دكتر عزيز .من حدود هفت سال پيش عمل ليپوليز شكم و پهلو انجام دادم و همزمان تزريق چربي به ناحيه صورت الان كه هفت سال ميگذره تزريق چربي در ناحيه صورت عالي بوده و ماندگار البته من در دو مرحله تزريق را انجام دادم عمل ليپوليز شكم و پهلو هم نتيجش چيزي شبيه معجزه بود براي من چون من اصلن اضافه وزن نداشتم و فقط شكم داشتم كه تمام راه ها را براي از بين بردنش امتحان كرده بودم و أنواع ورزش ها را امتحان كرده بودم .عمل ليپوليز خيلي عاليه به شرط اينكه بعدش خيلي مراقب رژيم و ورزش باشيم

گواهینامه‌های بین المللی

استفاده از مطالب این سایت فقط با ذکر منبع مجاز می‌باشد