دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


هيدرادنيت ساپوراتيو

هیدرآدنیت ياپوراتيوا ( چركى ) چیست ؟
هيدرآدنيت چرکي، يک بيماري التهابى عودکننده است که غدد عرق پوست در نواحي چين دار بدن را درگير مى كند.سير باليني اين بيماري به ميزان زيادي متغير است. در موارد خفيف، بهصورت ندولهاي منفرد عود کننده ديده ميشود ولي در موارد شديد، با التهاب مزمن و ايجاد آبسه هاى متعدد و اسکار همراه بوده و بندرت به اسکواموس سل کارسينوما( نوعى سرطان پوستى) تبديل ميشود.

هیدرآدنیت چركی عبارت است از یكنوع بیماری پوستی كه مشخصه آن پدیدآمدن گرهكهایی در زیر بغل است. این گرهكها ندرتاً روی باسن، كشاله ران، یا زیر پستانها نیز به وجود میآیند. این بیماری ممكن است در هر دو جنس روی دهد، اما در دختران 16-13 ساله سه برابر شایعتر است. شروع بيمارى از دوران بلوغ آغاز ميشود،و ممكنست در دوران يائسگى فروكش كند. بيشترين فعاليت اين بيمارى در سنين بيست تا چهل سالگيست .

در حاليکه عوامل ژنتيکي، هورمونها و عفونت، اصطكاك لباسهاى تنگ ، كشيدن سيگار و مقاومت به انسولين ، و اضافه وزن ،در ايجاد بيماري نقش دارند، پاتوژنز دقيق آن هنوز مشخص نيست. علاوه بر اين درمان موثر آن کاملا مشخص نشده است. درمان اصلي آن جراحي و آنتيبيوتيکهاي موضعي و سيستميک .

ـ علایم شایع :
۱. دانه هاى سفت، دردناك به هنگام لمس، و گنبدی شكل
۲. قطر 3-1 سانتیمتر
۳. مركز گرهكهای بزرگتر نرم و این گرهكها دردناك میشوند. این گرهكها به هنگام لمس احساس لمس یك تیوپ زیادی پر شده به دست میدهند.
۴. گرهكها خود به خود سر باز كرده و از آن چرك خارج میشود.
۵. هر گرهك (چه سر باز كند و چه نكند) به آهستگی و در عرض 30-10 روز خوب میشود.
۶. شدت این بیماری متغیر است، بهطوری كه ممكن است در سال تنها چند گرهك به وجود آیند یا برعكس گرهكها بهطور مداوم و قبل از بهبود كامل گرهكهای قبلی ظاهر شوند. گرهكها معمولاً در همان جای قبلی پدید میآیندبيمارى ميتواند فقط در زير بغلها باشد و يا همزمان در زير پستانها ، كشاله ران و يا اطراف بيضه وجودداشته باشد .بسيارى از اين بيماران همزمان از جوش صورت ، موى زايد و پيوريازيس هم رنج ميبوند.

ـ علل بیماری :
عوامل هورمونی كه غدد آپوكرین (نوعی غده عرق) زیر بغل را فعال میكنند. جمع شدن ترشحات در این غدد باعث بزرگ شدن آنها میشود. مسیر خروجی این غدد احتمالاً در اثر گرما، عرق، یا عدم تكامل این نوع غدد بسته میشود. این ترشحات به دام افتاده در غدد مزبور باعث رانده شدن عرق و باكتریها به بافت اطراف شده و تولید عفونت میكنند.

ـ عوامل افزایشدهنده خطر :
چاقی، قرار گرفتن در معرض گرما و رطوبت، سابقه خانوادگی. این بیماری در زنان تیره پوست شایعتر است.

ـ پیشگیری :
راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.

ـ عواقب مورد انتظار :
این اختلال ممكن است سالها از زمان بلوغ تا 20-10 سال پس از آن طول بكشد. علایم را غالباً میتوان با درمان كنترل كرد.

ـ درمان :
۱. از مصرف بو برهای زیر بغل تجارتی خودداری كنید.
۲. گرما و عرق ریزش را محدود كنید.
۳. لباس تنگ و بافته شده از الیاف مصنوعی نپوشید.
۴. اگر اضافه وزن دارید، وزن خود را كم كنید.
۵. زیربغل را با صابونهای ضد باكتری بشویید.
۶. امكان دارد جراحی برای بازكردن و تخلیه آبسهها یا برداشتن پوست ناحیه توصیه شود.
۷. از پارچه یا حوله خیس برای تخفیف خارش و تسریع بهبودی استفاده كنید. پارچه یا حوله آب گرم معمولاً برای تخفیف درد و التهاب این بیماری تأثیر بهتری دارد. اما پارچه یا حوله آب سرد خارش را بهتر كنترل میكند.

ـ داروها :
۱. تزریق داروهای كورتیزونی مستقیماً به دورن ضایعات
۲. آنتیبیوتیك برای مبارزه با عفونت
۳. هورمونها برای كمك به كنترل التهاب
۴. برای ناراحتی و درد خفیف میتوان از داروهایی مثل استامینوفن استفاده نمود.
۵. ایزوترتینویین در بعضی از بیماران مؤثر بوده است. این یك داروی قوی است و باید تحتنظارت پزشك مصرف شود.

ـ فعالیت :
در هوای گرم سعی كنید فعالیت كمتری داشته باشید، و حتیالمقدور سعی كنید شغلی انتخاب كنید كه با هوای گرم سر و كار نداشته باشید. شنا كردن بسیار خوب است.

ـ رژیم غذائی :
رژیم خاصی توصیه نمیشود مگر این كه مجبور به كم كردن وزن خود باشید، چاقی یكی از عوامل خطر مهم این بیماری است.
ـ در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمائید:
۱. اگر شما یا یكی از اعضای خانوادهتان علایم هیدرآدنیت چركی را دارید.
۲. اگر ضایعات در عرض 5 روز از شروع درمان روبه بهبود نگذارند.
۳. اگر درجه حرارت بدن شما به 3/38 درجه سانتیگراد یا بالاتر افزایش یابد.
۴. اگر ضایعاتی به وجود آیند كه نرم شدهاند و به نظر درونشان چرك است، اما خود به خود سر باز نمیكنند و تخلیه نمیشوند.
۵. اگر دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شدهاید. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.

صفحه اصلیجشنوارههمه چيز در مورد كيست پيلوبیوگرافیآدرس و کروکیخدمات کلینیک هورتجهیزات کلینیک هورلیست قیمت های لیزرلیزر جدید الکس سردگالری عکسگالری تصاویرویدئولیست موضوعی مقالاتليپوماتيك و چاقیهای موضعروشهاى مختلف جوانسازىرفع جوش وجای جوشکاشت موتزریق چربی درصورت وبدنزیبایی بینی بدون جراحیجدید ترین مقالات سایتسایت تخصصی کاشت موی هورپوستمشکلات پوستی تناسلیمو و ريزش موبیماری های پوستجراحی پلکلیزرچگونه زیبا زندگی کنیممطالب جدیدمعرفی همکارانپیامهای کاربرانتناسب اندامسوالات پزشکیمشاوره حضوری و غیر حضوری